¿Hasta qué edad cubre el seguro médico a tus hijos?
Tus hijos crecen y la cobertura tiene fechas que no avisan. Estas son las edades que importan en el Seguro Familiar de Salud (SFS) y lo que tienes que hacer antes de cada una.
Publicado por CAS Corredores de Seguros · Actualizado el
Las tres fechas que importan
- 0
Al nacer
Presenta su acta de nacimiento en tu ARS dentro de los 60 días. Ver la guía
- 18
Antes de cumplir 18
Si estudia, deposita su certificado de estudiante vigente en la ARS para que siga como dependiente directo.
- 21
Al cumplir 21
Si sigue dependiendo de ti, pasa a dependiente adicional: notifícalo a tu ARS y autoriza el descuento ante tu empleador.
Qué dice la norma
La Ley 87-01 define como dependientes directos al cónyuge o pareja, y a los hijos e hijastros menores de 18 años, hasta 21 si son estudiantes, y a los que tienen una discapacidad, independientemente de su edad. Los menores bajo tutela también se incluyen.
Pasado ese límite, la Resolución 00206-2016 de la SISALRIL permite mantenerlos como dependientes adicionales si dependen económicamente de ti y no están inscritos en una nómina de la Tesorería de la Seguridad Social.
En un plan privado
Cada aseguradora fija su propia edad límite para los hijos. Cuando un hijo se acerca a ella, pregunta:
- ¿A qué edad exacta sale de la póliza familiar, y en qué fecha: su cumpleaños o la renovación?
- ¿Puede pasar a una póliza propia sin volver a cumplir períodos de espera?
- ¿Cambian las condiciones si estudia fuera del país?
Fuentes: Ley 87-01 que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social (Congreso Nacional (publicada por la DGII)); Resolución 00206-2016 sobre dependientes directos y adicionales (SISALRIL (vía CNSS)); Asegura la protección de salud de tus hijos en cada etapa (afiliación al nacer, a los 18 y a los 21 años) (DIDA). Revisado el .
